Corrida e seu joelho

RUNNERS, hoje falaremos sobre a corrida e a articulação do seu joelho.

Infelizmente nossas crenças, ou até mesmo o pensamento em um modelo biomédico retrógado, nos levaram por anos acreditar que ao correr iríamos prejudicar nossos joelhos.
Quem já ouviu aí a frase de que “correr vai acabar com seu joelho”, ou “Correr faz mal para seu joelho”, “para sua cartilagem”, e isso vindo dos mais variados entendedores, como médicos, fisioterapeutas, pais, mães, cachorro, tia e avó.

Mas será que isso realmente acontece ?

A grande preocupação seria que a corrida ocasionasse um desgaste exagerado da nossa cartilagem, que nada mais é, um tecido específico que são encontrados em nossas articulações e que fazem contato de um osso ao outro para que um deslize em contato com outro, fazendo o movimento proposto. Basicamente esse tecido é composto de boa parte de água, coisa que perderemos naturalmente com a idade, e também possuem fibras de colágeno, fibras elásticas e outras proteínas importantes para dar a característica de sustentação, flexibilidade, contato e maciez em nossas articulações.

Outra preocupação que a corrida também sobrecarregaria ligamentos, meniscos, tendões e outras estruturas importantes para nosso sistema músculo esquelético, e essa sobrecarga poderiam ocasionar também as lesões na cartilagem e evolução para osteoartite/osteoartrose de joelho, conforme figura abaixo.

Evolução Indesejável de lesões do joelho, como as lesões na cartilagem e evolução para osteoartrose. Lembrando que esse processo acontecerá naturalmente com o nosso envelhecimento, como fossem rugas ou cabelos brancos.

Galera para desmentir novamente mais essa falácia, vou me apoiar nos estudos mais atuais e oque eu a literatura nos evidencia, sobre corrida e nosso joelho.

Um estudo gigante e classificado como uma revisão sistemática, ou seja, com um ótimo nível de evidencia, onde Alentorn-Geli copilou o resultado de 17 trabalhos que, ao total, incluíram mais de 110 mil pessoas sendo corredores recreacionais, corredores de elite e sedentários, e que através dos exames de imagem, faziam a classificação dos achados compatíveis com desgaste da cartilagem e de osteoartrose em joelho e quadril. Sabe o que foi encontrado?
Nos corredores recreacionais a prevalência de achados compatíveis de osteoartrose foi de 3,5%, nos corredores de elite 13,3% tinham os achados, e os sedentários 10,2% também apresentavam achados compatíveis com osteoartrose.

A conclusão da revisão foi de que corredores recreacionais, apresentam MENOR prevalência de osteoartrose em joelho e quadril COMPARADOS a indivíduos sedentários ou de elite.
Também em 2017, Timmins em sua revisão verificou que os pacientes com já algum grau de artrose de joelho e que mantêm a prática de corrida, 50% deles apresentam MENOS CHANCE de precisarem de uma prótese de joelho no futuro. Para esclarecimento, a prótese seria a evolução indesejável da osteoartrose, é consiste em uma cirurgia de grande porte, onde basicamente se retira cartilagem danificada ou o que resta dela e é colocado “um joelho novo”, feito de uma liga metálica biocompatível de cromo e cobalto e algumas partes de estrutura de polietileno.

E para finalizar, Laura Horga, uma das mais brilhantes estudiosas em exames de imagem e osteoartrose, produziu 3 trabalhos entre 2019 e 2020, em um deles, ela verificou os efeitos imediatos e após 6 meses da maratona de Londres em joelhos de 37 corredores recreacionais, vistos nos exames de imagem da ressonância magnética e notaram que os achados na medula óssea e cartilagem dos exames, melhoraram sustentadamente por pelo menos 6 meses após a maratona.

No outro estudo, ela realizou 230 exames de ressonância magnética em joelhos de adultos sedentários e assintomáticos, e encontraram achados em 97% desses exames.

E no ultimo estudo ela verificou os joelhos em 71 corredores recreacionais 6 meses antes da maratona e 15 dias depois da maratona. Existiam lesões antecedentes nesses pacientes, porém todos estavam assintomáticos, e após a maratona ela encontrou uma grande melhora no exame de ressonância nas lesões de cartilagem do joelho dos corredores.

Nesses três trabalhos observamos que muitos de nós temos alterações no exame de imagem, porém estamos assintomáticos, também entendemos que a corrida recreacional trouxe benefícios para a articulação do joelho e não piora dos achados.
Não nos esquecemos da questão do ERRO de treinamento, DOSE de treino, PREPARO da CAPACIDADE tecidual para a DEMANDA da corrida, BOA ALIMENTAÇÃO, DESCANSO, SONO e fatores PSICOSOCIAIS que IRÃO ajuda-lo a ter uma longevidade ao correr!!

CORRA COM QUALIDADE !

Até mais caros leitores.

Por: Felippe Ribeiro